NK細胞(自然殺手細胞)是白血球的免疫細胞,對進入體內的非自身異物進行攻擊,正如其名稱意義那樣,是生來具有殺傷力的免疫細胞。
說NK細胞具有抗原特異性,不是指只針對某種抗原進行攻擊,而是指即使沒有抗原,NK細胞也會在體內巡邏,尋找抗原進行攻擊。並且與同樣具有攻擊性的免疫細胞T細胞相比更具有柔軟和靈活特性,哪怕是沒有接到命令,也會主動、迅速地對癌細胞發起攻擊。
NK細胞只對非自身的細胞發起攻擊,當它無法識別是否自身細胞的時候則不會攻擊。
血液中的T細胞和NK細胞的比是:10:1,NK細胞的數量並不多。當癌癥細胞表面顯示出MHC1的蛋白分子時,NK細胞不會對其發動攻擊。
在此,說明 一下NK細胞療法是怎麽進行的? 流程是怎樣的?
首先是采取患者自身的血液。
然後從血液中提取NK前驅細胞,用IL-2細胞因子培養,將其活性化。在無菌狀態下培養兩周,NK細胞數將增至數億乃至10億之多(會因設備、培養時間、患者細胞狀況等而有 一定差異)。
然後將活性化的、增殖過的NK細胞以靜脈點滴方式回輸到患者體內,參與攻擊癌細胞。
治療時間通常為3個月(即將培養過的血液回輸6次),具體需視患者病情而定。
NK細胞療法的優點是,NK細胞是來自於自身的自然免疫細胞,只是通過培養增強了對癌癥的殺傷力度,不用擔心過敏和排斥反應。
該療法的不足之處是少數患者會在回輸後出現微熱(熱度大約在37.5°-38°左右),還有就是當有的癌細胞表面帶有MHC1蛋白分子時,NK細胞會誤判為是自身細胞而不予攻擊,會影響療效。
從血液中提取具有攻擊非正常細胞特性的NK細胞。
在體外使提取的NK細胞增殖
將在體外增殖過的NK細胞回輸
攻擊所有非正常細胞
NK細胞療法在療效上已經得到了證實,且還在不斷發展之中。與樹突狀細胞 一樣,雖然療效得到了證實,然而(在日本)目前還不在“醫保”範圍,屬於自費治療。由於費用較貴,很多患者得不到應有的治療,目前病例數還相對較少,其療效還未達到統計學意義上的證明。所以,希望認真聽取擔當醫師的說明之後再開始接受治療。
基於上述情況,NKT細胞療法開始受到關註。
NKT細胞是繼NK細胞、T細胞、B細胞之後的第4淋巴細胞,占肝臟、骨髓等的50%左右。
目前,千葉大學附屬醫院等已經在運用這種先進療法,針對頭頸部扁平上皮細胞癌Ⅳ期患者,在經過首次標準治療後,進行實驗性治療。方法是採血、將NKT細胞活性化、然後提取有活性的aGaLCer樹突狀細胞,培養後經鼻黏膜回註,目的是預防和阻止標準治療後的復發和轉移。
全日本15所國立醫院及機構正采用該先進療法,對非小細胞肺癌的ⅡA、ⅡB、ⅢA各期患者的術後進行治療。既往治療是在手術治療後采用化療防止復發和轉移,但並非十分有效。所以,對先進的NKT細胞療法給了予很高期待。
大致的治療方法是:採血、分離白血球、培養,培養時加入a半乳糖神經酰胺,將活性化的NKT細胞回註患者體內。
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